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¶ Introducción
Ir al baño se refiere al acto de evacuar el intestino u orinar en un receptáculo adecuado.
¶ Cómo llegar al baño
Los inodoros con cisterna suelen estar instalados cerca de las paredes; esto requiere un giro o un movimiento hacia atrás para alcanzarlos antes de sentarse. Estas maniobras son difíciles y potencialmente inseguras para una persona con una progresión significativa de la enfermedad de ELA.
Las barras de agarre y las bastones de transferencia se pueden utilizar para brindar apoyo mientras se camina hacia atrás hasta el inodoro si la persona conserva una cantidad moderada de fuerza en las extremidades inferiores.
Se pueden utilizar inodoros con ruedas para completar el trayecto hasta el inodoro si la disposición del baño lo permite. Se debe tener cuidado de no golpear el inodoro contra el tanque del inodoro, ya que puede provocar que se agriete y pierda agua.
¶ Altura del asiento
Lo ideal es que las rodillas de una persona estén más altas que sus caderas cuando se sienta en un inodoro. Esta posición facilita la evacuación.
La debilidad de las extremidades inferiores requiere el uso de un inodoro con una posición de asiento más alta, ya que las posiciones bajas requieren una fuerza significativa para ponerse de pie. La progresión de la enfermedad requerirá alturas de asiento cada vez más altas, hasta que resulte imposible ponerse de pie de forma independiente desde cualquier altura.
¶ Tipos de inodoros
¶ Inodoros con cisterna
Los inodoros con cisterna montados en el suelo vienen en diferentes alturas de asiento. Los modelos que se montan en la pared se pueden instalar a cualquier altura.
¶ Equipos adaptables para inodoros con cisterna
Los elevadores de asiento o inodoros para colocar sobre el inodoro (con o sin ruedas) se pueden utilizar para aumentar la altura del asiento de un inodoro con cisterna.
Los elevadores de asiento se montan sobre la taza del inodoro y varían en su forma de sujeción. Algunos tienen una perilla en la parte delantera que los fija a la taza. Algunos también incluyen pequeñas patas que se apoyan en el suelo para ayudar a distribuir parte de la carga y brindar estabilidad. Los elevadores de asiento que no tienen patas de apoyo pueden ser propensos a salirse si el usuario aplica una presión significativa solo en un lado del elevador.
Los elevadores de asiento pueden tener una pequeña abertura, lo que puede dificultar la colocación sobre ellos. Pueden ensuciarse, según cómo se siente el paciente sobre ellos.
Las barandillas de seguridad para inodoros pueden ser útiles si el inodoro en sí ya tiene una posición de asiento relativamente alta. Los invitados y otras personas en el hogar pueden sentirse más cómodos usando un inodoro equipado con barandillas de seguridad en lugar de un elevador de asiento de inodoro.
¶ Inodoros
Los inodoros son un tipo de inodoro que simplemente recoge los desechos humanos en un balde o bandeja. Algunos inodoros están diseñados para usarse sobre un inodoro con cisterna donde se depositarán los desechos y, por lo tanto, no tienen un mecanismo de recolección propio.
Los inodoros de todo tipo son propensos a tener fugas de orina en la parte delantera, especialmente cuando los usa un paciente masculino.
Los inodoros suelen tener patas regulables en altura para adaptarse a la altura del paciente. Los pacientes más altos pueden llegar al límite de alcance rápidamente. Configurar la silla inodoro para que esté lo más alta posible es beneficioso, sin embargo, el paciente debe poder sentarse en ella de manera segura.
Las sillas inodoro tienden a moverse cuando el paciente se sienta en ellas o cuando intenta ponerse de pie, especialmente si el paciente aplica una presión significativa sobre las barras de soporte con los brazos. Cuando el paciente comienza a ponerse de pie, la silla inodoro puede tender a moverse o inclinarse hacia atrás; esto puede dañar el tanque de un inodoro con cisterna.
Las sillas inodoro con ruedas tienen palancas en cada rueda. La mayoría son frenos, aunque uno o más pueden ser en cambio trabas de dirección. Si es así, la palanca de esa rueda puede tener un color o una forma diferente a las demás. Todos los frenos y trabas de dirección deben activarse antes de que el paciente use la silla inodoro.
¶ Chatas
Una chata es un recipiente pequeño con forma de rosquilla que se utiliza para recolectar desechos humanos directamente. Las chatas se utilizan normalmente mientras se está acostado en la cama.
Los hombres pueden orinar en una bacinilla recostándose de lado y apuntando de manera adecuada.
Las bacinillas deben limpiarse inmediatamente después de cada uso, con un jabón suave.
¶ Botellas de orina
Una botella de orina es un recipiente pequeño que se utiliza para recoger la orina. Hay diferentes modelos para hombres y mujeres.
Las botellas de orina proporcionan una forma cómoda de orinar cuando se está en silla de ruedas o acostado en la cama. Se consiguen fácilmente en farmacias y tiendas minoristas y son asequibles.
El contenido de una botella de orina debe verterse y tirarse por el inodoro. Si el contenido se vierte por el lavabo, este acabará emitiendo un fuerte olor, incluso si se enjuaga bien con agua.
Las botellas de orina deben limpiarse después de cada uso, con un jabón suave o vinagre.
¶ Letrinas
Las letrinas suelen tener un espacio muy limitado en su interior y son difíciles de alcanzar. En algunos casos, pueden ser lo suficientemente grandes como para que se pueda introducir una bacinilla y utilizarla de forma independiente. De lo contrario, sería difícil que una persona con ELA pudiera utilizar un retrete.
¶ Higiene anal
¶ Papel higiénico
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¶ Bidés
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¶ Eliminación de desechos
Los desechos humanos que no se eliminen en un inodoro con cisterna deberán eliminarse de acuerdo con las regulaciones del programa de desechos municipales. Algunas jurisdicciones requieren la inscripción en un programa de eliminación de pañales, que puede tener tarifas asociadas y requerir una renovación periódica.
El contenedor de eliminación de desechos debe tener al menos 10 galones (38 L) de tamaño si se va a recolectar semanalmente.
¶ Incontinencia
Una persona que sufre de incontinencia puede usar calzoncillos o un catéter.